Vanaf maandag 4 mei 2026

Archief

Twaalf volledige weekoverzichten, chronologisch geordend met aparte brandwondenmarkering.

20–26 juli 20263 publicatiesOpen
1. Prospectief multicentercohort

Neuroprognostiek na hartstilstand zonder vroege behandelbeperking

Ondersteunt herhaalde multimodale prognostiek en waarschuwt tegen beslissingen op basis van één marker.

4.2/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 24 juli

2. Systematische review en meta-analyse van RCT's

Intraoperatieve hemoadsorptie en acute nierschade na hartchirurgie

Hemoadsorptie verminderde acute nierschade, nierfunctievervanging en sterfte niet aantoonbaar; het bewijs bleef zeer onzeker.

3.2/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 24 juli

3. Secundaire RCT-analyse

Functionele beperkingen na kritieke ziekte bij PTSD-symptomen

Een korte huisartsgeleide interventie liet pas na twaalf maanden een bescheiden functioneel voordeel zien.

3.0/5Klinische impact3,4JIF 2024

Journal of Psychosomatic Research · 22 juli

13–19 juli 20263 publicatiesOpen
1. IPD-meta-analyse

Natriumbicarbonaat bij ernstige metabole acidemie: individuele-patiëntdata

Geen significante mortaliteitsdaling in de totale groep, wel minder start van nierfunctievervanging; subgroepen blijven exploratief.

4.6/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 19 juli

2. Systematische review

Sedatie tijdens non-invasieve ventilatie op de IC

Dexmedetomidine gaf signalen voor minder intubatie, maar ook meer bradycardie en hypotensie.

3.4/5Klinische impact3,0JIF 2024

Journal of Personalized Medicine · 19 juli

3. Systematische review

ECCO₂R geïntegreerd met CRRT bij ARDS en AKI

Fysiologische verbetering zonder bewijs voor betere patiëntgerichte uitkomsten; uitsluitend observationele studies.

3.0/5Klinische impact6,4JIF 2024

Annals of Intensive Care · 15 juli

6–12 juli 20264 publicatiesOpen
1. Non-inferioriteits-RCT

Standaard- versus laaggedoseerde anticoagulatie tijdens extracorporele ondersteuning (RATE)

Grote gerandomiseerde vergelijking van anticoagulatiestrategieën bij ECMO met directe implicaties voor bloedings- en tromboserisico.

4.7/5Klinische impact88,5JIF 2024

The Lancet · 7 juli

2. Klinische review

Voedingstherapie bij kritisch zieke volwassenen

Ondersteunt vroege maar restrictief opgebouwde voeding en waarschuwt tegen vroege volledige energie- of hooggedoseerde eiwittoediening, vooral bij shock en AKI.

4.3/5Klinische impact84,5JIF 2025

New England Journal of Medicine · 8 juli

3. Systematische review en meta-analyse van RCT's

Albumine voor vloeistofresuscitatie bij volwassenen met septische shock

Een mortaliteitsreductie is mogelijk, maar het bewijs is indirect, onnauwkeurig en van lage zekerheid; een specifieke grote RCT blijft nodig.

4.0/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 6 juli

4. Systematische review

ECMO en therapeutische hypothermie: overleving en neurologische uitkomst

De gerandomiseerde gegevens tonen geen overtuigend voordeel van hypothermie tijdens ECPR.

3.4/5Klinische impact2,9JIF 2024

Frontiers in Medicine · 10 juli

29 juni–5 juli 20263 publicatiesOpen
1. Prospectief farmacokinetisch onderzoekBrandwonden

Augmented renal clearance en bèta-lactamblootstelling bij ernstig verbrande IC-patiënten

ARC ging samen met duidelijk lagere target attainment voor piperacilline en meropenem; ondersteunt gemeten klaring en TDM.

3.6/5Klinische impact2,7JIF 2024

Burns · 29 juni

2. Nationaal observationeel onderzoek

Hoge corticosteroïddoses bij COVID-19-ARDS

Hogere sterfte bij hoge doses is zorgwekkend, maar indicatiebias blijft mogelijk.

3.4/5Klinische impact3,5JIF 2025

Journal of Critical Care · 1 juli

3. Multicenter-modelstudie

HLH-Risk-Calculator voor beloop en mortaliteit van secundaire HLH

Sterke interne discriminatie, maar externe prospectieve validatie is nodig vóór bedsidegebruik.

3.2/5Klinische impact21,5JIF 2025

Intensive Care Medicine · 30 juni

22–28 juni 20262 publicatiesOpen
1. Langetermijnfollow-up van RCT

Restrictieve versus liberale perioperatieve vloeistoftherapie en chronische nierschade (RELIEF-follow-up)

Restrictieve vloeistoftherapie gaf op lange termijn geen aantoonbare toename van nieuwe of progressieve chronische nierschade.

3.2/5Klinische impact10,3JIF 2025

British Journal of Anaesthesia · 23 juni

2. Propensity-matched multicentercohort

Directe versus vroege chirurgische stabilisatie van ernstig thoraxwandletsel

Timing op dag nul bood na matching geen duidelijke uitkomstwinst boven chirurgie op dag één tot drie.

3.0/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 25 juni

15–21 juni 20265 publicatiesOpen
1. Adaptieve platform-RCT

Cefazoline bij MSSA-bacteriëmie

Cefazoline was niet-inferieur voor 90-dagensterfte en ging samen met minder acute nierschade.

4.7/5Klinische impact84,5JIF 2025

New England Journal of Medicine · 17 juni

2. Fase-II-RCT

Vroege hooggedoseerde vitamine C na prehospitale hartstilstand (VITaCCA)

Tien gram vitamine C gaf minder orgaanherstel en ongunstige renale, cardiale en neurologische signalen.

4.4/5Klinische impact21,5JIF 2025

Intensive Care Medicine · 16 juni

3. Prospectief multicentercohort

Implementatie van een nierbeschermingsstrategie bij IC-patiënten met AKI

Volledige implementatie was laag; associaties met nierherstel ondersteunen een toekomstige interventietrial.

3.7/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 19 juni

4. Dosis-responsmeta-analyse van RCT's

Melatonerge agonisten ter preventie van delirium op de IC

Melatonine en ramelteon verminderden delirium waarschijnlijk bescheiden, maar de zekerheid was laag en harde uitkomsten verbeterden niet.

3.5/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 17 juni

5. RCT

Hoge versus lagere FiO₂ voor uitwas en extubatie

Pure zuurstof gaf meer verlies van eind-expiratoir longvolume; studie was klein en perioperatief.

2.9/5Klinische impact10,3JIF 2025

British Journal of Anaesthesia · 15 juni

8–14 juni 20269 publicatiesOpen
1. Dubbelblinde fase-3-RCTBrandwonden

Hooggedoseerde intraveneuze vitamine C bij ernstige brandwonden (VICTORY)

De trial werd vroeg gestopt wegens futility en mogelijke schade: 28-dagensterfte was 15,0% met vitamine C versus 7,6% met placebo.

5.0/5Klinische impact55,0JIF 2024

JAMA · 10 juni

2. Multicenter-RCT

Vroege vasopressoren versus ruimere vochttoediening bij septische shock (ARISE FLUIDS)

Restrictiever vocht met vroege vasopressoren verbeterde de dagen levend buiten het ziekenhuis na 90 dagen niet; longoedeem kwam wel minder vaak voor.

4.9/5Klinische impact84,5JIF 2025

New England Journal of Medicine · 11 juni

3. Multicenter-RCT

Conservatieve zuurstof na hartstilstand (LOGICAL)

Bij 1.840 volwassenen verbeterde conservatieve zuurstof de gunstige functionele overleving na 180 dagen niet.

4.8/5Klinische impact84,5JIF 2025

New England Journal of Medicine · 10 juni

4. Pragmatische RCT

Natriumbicarbonaat bij metabole acidose en shock (SODa-BIC)

Geen vermindering van major adverse kidney events of sterfte; ook geen overtuigend verschil in nierfunctievervanging.

4.8/5Klinische impact84,5JIF 2025

New England Journal of Medicine · 12 juni

5. Factorial multicenter-RCT

Carbocisteïne of hypertone zoutoplossing bij acuut respiratoir falen (MARCH)

Geen verkorting van de beademingsduur; carbocisteïne gaf meer gastro-intestinale bloedingen en hypertone zoutoplossing meer bronchoconstrictie en hypoxemie.

4.7/5Klinische impact84,5JIF 2025

New England Journal of Medicine · 10 juni

6. Dubbelblinde RCT

Natriumbicarbonaat tijdens in-hospital cardiac arrest

Direct toepasbare trial over een veelgebruikte interventie tijdens reanimatie; patiëntgerichte secundaire uitkomsten zijn doorslaggevend.

4.5/5Klinische impact55,0JIF 2024

JAMA · 11 juni

7. Stepped-wedge cluster-RCT

Geïntegreerde tele-revalidatie tijdens en na invasieve beademing

De samengestelde tele-revalidatiestrategie verbeterde de 90-dagenkwaliteit van leven bescheiden; het resultaat werd vooral gedreven door lagere sterfte en vraagt zorgvuldige interpretatie.

4.4/5Klinische impact55,0JIF 2024

JAMA · 10 juni

8. Multicentercohort

Bloedbiomarkers van hersenschade bij traumatisch hersenletsel

Associaties met ICP en autoregulatie zijn veelbelovend, maar biomarkers zijn nog geen gevalideerde surrogate eindpunten.

2.8/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 13 juni

9. Quasi-experimenteel multicenter

Multidisciplinair ABCDEF-of-sleep-protocol op de IC

Verbeterde enkele slaap- en omgevingsmaten, maar niet de primaire geaggregeerde slaapscore of harde uitkomsten.

2.6/5Klinische impact3,5JIF 2025

Journal of Critical Care · 12 juni

1–7 juni 20263 publicatiesOpen
1. Cluster-gerandomiseerde multicenter-RCT

Automatische cuffdrukregeling en subglottische drainage ter preventie van VAP (MICROINHALO)

Geen afname van tracheale kolonisatie, maar wel minder klinisch en microbiologisch bevestigde VAP; bevestiging in een grotere trial is nodig.

3.8/5Klinische impact21,5JIF 2025

Intensive Care Medicine · 2 juni

2. Multicohortanalyse

Hogere versus lagere PEEP bij beademde patiënten met sepsis

Een lager sterfterisico bij hogere PEEP is interessant, maar door observationele confounding niet praktijkveranderend.

3.1/5Klinische impact3,5JIF 2025

Journal of Critical Care · 4 juni

3. Multicentercohort

Plasma-antioxidantcapaciteit als mortaliteitsmarker bij kritieke ziekte

Sterke discriminatie in de onderzochte cohort, maar biomarkerwaarde en externe validatie ontbreken nog.

2.5/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 3 juni

25–31 mei 20265 publicatiesOpen
1. RCT

Magnesium ter preventie van atriumfibrilleren na hartchirurgie

Vroegtijdig gestopt wegens futiliteit; geen preventief voordeel en mogelijk meer vasopressorbehoefte.

3.4/5Klinische impact7,5JIF 2025

Critical Care Medicine · 28 mei

2. Pilot-RCT

Vroege inhalatiesedatie met isofluraan bij neurokritieke patiënten (NEURO-CONDA)

Bij dertig patiënten bleef sedatie effectief en ICP stabiel; te klein voor conclusies over veiligheid en uitkomsten.

3.1/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 28 mei

3. Prospectief multicentercohort

Verloop van energieverbruik bij persisterende kritieke ziekte

Energieverbruik piekte rond dag tien en varieerde sterk, wat herhaalde indirecte calorimetrie ondersteunt.

3.0/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 27 mei

4. Cohort-nevenanalyse

Negatieve-druk-IC-kamers en COVID-19-geassocieerde aspergillose

Lagere incidentie van probable aspergillose is hypothesevormend, maar niet causaal bewezen.

2.8/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 25 mei

5. Dyadische cohortanalyse

Angst en depressie bij overlevenden en partners na hartstilstand

Onderstreept dat nazorg ook de partner en ervaren gezondheid van het paar moet meenemen.

2.6/5Klinische impact4,6JIF 2024

Resuscitation · 25 mei

18–24 mei 20269 publicatiesOpen
1. Pragmatische RCT

Prehospitale resuscitatie met type-O-volbloed bij trauma en bloeding

Volbloed verbeterde de 30-dagenoverleving niet ten opzichte van bloedcomponenten; een belangrijk neutraal resultaat.

4.7/5Klinische impact84,5JIF 2025

New England Journal of Medicine · 18 mei

2. Pragmatische RCT

4% tetranatrium-EDTA ter preventie van centraal-lijncomplicaties

Verminderde de samengestelde katheteruitkomst, vooral door minder occlusies; infectie-effect afzonderlijk bleef beperkt.

4.3/5Klinische impact55,0JIF 2024

JAMA · 18 mei

3. Pragmatische RCT

Revalidatie op afstand voor IC-overlevers

Borderline effect op kwaliteit van leven, met signalen voor betere kracht, inspanningsvermogen, vermoeidheid en angst.

4.0/5Klinische impact55,0JIF 2024

JAMA · 18 mei

4. Pragmatische RCT

ABCDEF-bundel en delirium, functioneren en kwaliteit van leven

Geen aantoonbare daling van incidentie of duur van delirium; beperkte volledige protocoltrouw nuanceert het resultaat.

3.8/5Klinische impact7,5JIF 2025

Critical Care Medicine · 20 mei

5. Multicentercohort

Inflammatoire ARDS-fenotypes en long- en thoraxmechanica

Verbindt biologische fenotypes aan respiratoire mechanica en ondersteunt verdere ontwikkeling van verrijkte trials.

3.6/5Klinische impact34,7JIF 2025

The Lancet Respiratory Medicine · 19 mei

6. Systematische review en meta-analyse

Mechanisch vermogen en sterfte bij invasief beademde IC-patiënten

Hoger mechanical power hing consistent samen met sterfte, maar er is nog geen bewijs dat sturen op verlaging de uitkomst verbetert.

3.5/5Klinische impact7,5JIF 2025

Critical Care Medicine · 18 mei

7. RCT

Uit-bed-in-de-stoel-positionering bij spontaan ademende IC-patiënten

Gaf een bescheiden acute verbetering van oxygenatie, zonder bewijs voor patiëntgerichte uitkomsten.

3.3/5Klinische impact21,5JIF 2025

Intensive Care Medicine · 18 mei

8. Meta-analyse van RCT's

Vernevelde heparine bij volwassenen met acuut respiratoir falen

Biologisch plausibel, maar het kleine en inconsistente trialbestand blijft onvoldoende voor routinematig gebruik.

3.2/5Klinische impact7,5JIF 2025

Critical Care Medicine · 18 mei

9. Multicentercohort

Gebruik van buikligging bij hypoxemische, beademde patiënten in Noord-Amerika

Grote praktijkvariatie en terugval na de pandemie wijzen op een blijvende implementatiekloof.

3.1/5Klinische impact7,5JIF 2025

Critical Care Medicine · 22 mei

11–17 mei 20267 publicatiesOpen
1. Systematische review en netwerkmeta-analyse

Inductiemiddelen voor spoedintubatie bij kritisch zieke volwassenen

Ketamine en etomidaat gaven vergelijkbare sterfte, maar ketamine veroorzaakte waarschijnlijk vaker cardiovasculaire collaps en hypotensie rond de intubatie.

4.0/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 12 mei

2. Multicentercohort

Snelle prospectieve herkenning van biologische subfenotypes bij ernstige hypoxemie en ARDS (SPARC)

Laat zien dat inflammatoire fenotypering in real time uitvoerbaar is; klinische behandelsturing moet nog worden bewezen.

3.7/5Klinische impact34,7JIF 2025

The Lancet Respiratory Medicine · 15 mei

3. Post-hoc RCT-analyse

Respiratoire elastantie als voorspeller van het effect van buikligging bij ARDS

Baseline-elastantie wijzigde het mortaliteitseffect van buikligging niet betekenisvol.

3.6/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 16 mei

4. Systematische richtlijnreview

Internationale richtlijnen voor Patient Blood Management

Veertig richtlijnen steunden meestal restrictieve transfusiedrempels, maar acute-zorgadviezen en nationale implementatie bleken sterk versnipperd.

3.4/5Klinische impact10,3JIF 2025

British Journal of Anaesthesia · 12 mei

5. Systematische review en meta-analyse

Technologiegestuurde optimalisatie van PEEP bij invasieve beademing

Geen verkorting van de beademingsduur; een mogelijk mortaliteitssignaal berustte op bewijs van lage tot zeer lage zekerheid.

3.3/5Klinische impact7,5JIF 2025

Critical Care Medicine · 13 mei

6. Systematische review en meta-analyse

Definitie en prognostische betekenis van respons op buikligging bij ARDS

Responsdefinities waren sterk heterogeen; fysiologische verbetering na buikligging mag niet als betrouwbare surrogate voor overleving worden gebruikt.

3.2/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 15 mei

7. Prospectief multicentercohort

Hemostaseveranderingen tijdens de eerste 48 uur VV- en VA-ECMO (ELMOH)

Toont verschillende vroege stollingsprofielen bij VV- en VA-ECMO, relevant voor individuele anticoagulatie.

3.0/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 13 mei

4–10 mei 20269 publicatiesOpen
1. Pragmatische RCT

Prehospital REBOA bij niet-traumatische hartstilstand (REBOARREST)

Geen overtuigende winst in duurzame ROSC; invasieve prehospitale toepassing vraagt terughoudendheid.

4.4/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 5 mei

2. RCT-follow-up

Restrictieve versus liberale vloeistofstrategie: langetermijnuitkomsten na sepsis-geïnduceerde hypotensie

De CLOVERS-follow-up vond na zes maanden geen betekenisvol verschil in cognitie, functioneren of kwaliteit van leven.

4.2/5Klinische impact19,3JIF 2023

American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine · 7 mei

3. Multicentercohort

Impact van de nieuwe SOFA-2-score op sepsisdiagnose en prognose

SOFA-2 classificeerde een relevante extra groep als sepsis; vooral respiratoire en renale criteria veroorzaakten verschuivingen.

3.8/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 6 mei

4. IPD-meta-analyse

Prognostische factoren bij kritisch zieke volwassenen met acute leukemie

Internationale individuele-patiëntdata tonen blijvend hoge sterfte, vooral bij invasieve ventilatie en refractaire ziekte.

3.5/5Klinische impact21,5JIF 2025

Intensive Care Medicine · 4 mei

5. MulticentercohortBrandwonden

Langetermijnkwaliteit van leven na grote brandwonden

Beschrijft hersteltrajecten tot jaren na groot verbrand oppervlak en ondersteunt vroeg afgestemde revalidatie.

3.4/5Klinische impact1,9JIF 2025

Journal of Burn Care & Research · 8 mei

6. RCT

Defibrillatie met handmatige drukverhoging tijdens prehospitale reanimatie

Lagere transthoracale impedantie vertaalde zich niet in betere overleving of neurologische uitkomst.

3.3/5Klinische impact4,6JIF 2024

Resuscitation · 4 mei

7. Multicentercohort

Gewichtsgebaseerde versus absolute noradrenalinedosering bij obesitas en septische shock

Grote observationele analyse die waarschuwt dat rapportage per kilogram bij obesitas klinische vergelijking kan vertekenen.

3.2/5Klinische impact8,8JIF 2022

Anesthesiology · 6 mei

8. Systematische review en meta-analyse

Neurofilament light chain als prognostische marker na matig-ernstig traumatisch hersenletsel

Hogere NfL-waarden hingen samen met ongunstige neurologische uitkomsten, maar de bewijskracht was zeer laag en de aanvullende prognostische waarde is onzeker.

3.2/5Klinische impact11,4JIF 2025

Critical Care · 4 mei

9. Adaptieve platform-RCT

Ivermectine bij opgenomen patiënten met COVID-19 (REMAP-CAP)

De trial werd wegens operationele futiliteit gesloten en levert geen basis voor gebruik bij kritisch zieke patiënten.

2.4/5Klinische impact7,5JIF 2025

Critical Care Medicine · 8 mei

← Terug naar overzicht